Schadensmanager
  1. Schadenerfassung in Unfallsachen


    Die Benutzung dieses Formulars ist absolut kostenfrei und ohne jegliche Vertragsbindung. Gemäß der anwaltlichen Schweigepflicht werden Ihre Daten vertraulich behandelt. Nach Prüfung Ihrer Daten durch einen Rechtsanwalt werden Sie umgehend kontaktiert. Eine genaue Prüfung ist nur mit präzisen Angaben möglich.

    Sollten Sie Hilfe beim Ausfüllen des Formulars benötigen, können Sie uns gerne unter der Emailadresse info@kanzlei-seichter.de oder der Telefonnummer 07392 - 913814 kontaktieren.

    Unverbindliche Anfrage

    An dieser Stelle können Sie uns Daten für eine Schadenregulierung bequem und schnell auf elektronischem Wege übermitteln.

    Das übermitteln der Daten ist unverbindlich und es entsteht kein Mandatsverhältnis. Nach Eingang der Daten werden wir uns mit Ihnen in Verbindung setzen.

    Informationen, die Sie auf diesem Wege an uns senden, werden verschlüsselt übertragen und sind somit für unbefugte Dritte nicht einsehbar!

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  3. Mandant:

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  10. Plz:(*)
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  14. Rückrufzeiten:(*)
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  15. Rechtsschutzversicherung
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  16. Versicherungsscheinnummer:(*)
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  17. Eigene KFZ Haftpflicht
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  18. Vollkaskoversicherung
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  19. Vorsteuerabzugsberechtigt
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  20. Gutachten in Auftrag gegeben
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  21. KFZ-Kennzeichen(*)
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  22. Kontonummer
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  23. Bankleitzahl:
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  1. Gegner:

  2. Eigentümer
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  3. Fahrer
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  4. Vorname:
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  5. Name:
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  6. E-Mail:
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  7. Strasse:
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  8. Plz:
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  9. Ort:
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  10. Telefon:
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  11. KFZ-Kennzeichen
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  12. Haftpflichtversicherung
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  1. Weitere Angaben zum Unfallort

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  6. Unfallort(*)
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  7. Weitere Angaben zum Unfall

  8. Polizei
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  9. Aktenzeichen
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  10. Polizeiliche Dienststelle
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  11. Zeugen vorhanden
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  12. Auffahrunfall
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  13. Vorfahrtsverstoß
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  14. Abbiegeunfall
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  15. Parkplatzunfall
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  16. Sachverhalt:
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  17. Vollmacht

  18. Vollmacht(*)


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  19. Vollmacht:
    Durch Versendung dieses Formulars entsteht noch kein Mandatschaftsvertrag, dieser kommt erst nach unterschriebener Vollmacht zustande.
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  20. Datenschutz
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  21.